|
|
近年来，“惠民宝”业务席卷全国，吸引超过7000万人投保。 不过，各地“惠民宝”业务的发展并不一样，保险范围也有很大差异。
近日，银保监会政策研究局局长叶燕飞在国务院新闻办新闻发布会上回答澎湃新闻记者提问。 他还表示，各地情况不同，受多种因素影响，项目保险覆盖率差异较大，有的达到50%以上。 比如海南特殊药品保险是全覆盖的，海南居民都可以参保，但各地情况有所不同。
澎湃新闻了解到，浙江省“惠民宝”产品的参保率普遍较高，不少地区超过60%，部分地区甚至达到70%。 为什么本土“惠民宝”产品的保险费率普遍较高？ 产品有什么特点？ 近日，澎湃新闻记者走访了浙江省绍兴市、嘉兴市等地。
浙江绍兴的“惠民宝”产品名为“悦惠宝”，由太保寿险浙江分公司承保。 凡参加绍兴市基本医疗保险的，每年缴纳100元即可获得最高150万元的保障。 。 2021年嘉兴私家侦探事务所，“悦惠保”参保人数307万人嘉兴的调查公司，参保率67%。 参保人数居全省第二，参保率居全省第三。 截至10月20日，“悦惠宝”已累计赔付4.73万人，理赔总额1.866亿元，平均理赔金额3946元，赔付率为60.82%。
浙江嘉兴的产品被称为“大病无忧”。 它具有三项保险责任：补充医疗保险、自付费用保险和重大疾病保险的特定药物费用保险。 每人每年保费100元。 男女老少价格一样，最高可达200元。 数千美元的保护。 2021年，268.27万人参加“大病无忧”保险，参保率64.60%。 嘉兴及5县市参保率超过60%，其中海宁市参保率达到70.43%。
截至10月17日，嘉兴市共赔偿1.51万人，赔偿金额3554万元，赔偿率13.25%。 作为在地方政府相关部门指导下、保险机构商业化运营、与基本医疗保险挂钩的城市定制型商业医疗保险，嘉兴正在研究推出增加补偿、体现公益性的补充方案。
绍兴市医保局药品管理处处长付金龙介绍，“悦惠宝”的推广为绍兴市推进共同富裕城市示范区建设做出了积极贡献。 “越南保险”的本质是“保障大病，造福百姓”。 商业补充医疗保险除了具有“零门槛、低保费”的特点外，还有自己独特的亮点，可以用三个字来概括：高、全、优。
所谓高，是指参保率高、赔付率高； full是指完全保护，索赔基本全覆盖。 按每人每年100元计算，一人每年最高可获得150万元的补偿保障，包括医保目录内和外。 保证; 优是指服务优良、一站式结算、报销无忧。 在全市各医保定点医院，“悦惠宝”参保人员出院并结算费用时研究｜惠民宝保险覆盖范围不同地区差异较大。 为什么浙江很多城市都能超过60%？，符合赔付条件的，将直接由系统实时结算。
记者走访调查发现，绍兴、嘉兴等地“民惠保”业务的蓬勃发展，离不开地方政府自上而下的支持。 浙江对“惠民宝”的支持不仅限于政府平台、开放医保数据等，浙江省相关部门在多份文件中明确支持“惠民宝”产品。 在一些市县政府考核中，“惠民宝”业务的保险状况也是指标之一。
早在2020年10月，浙江省医保局、浙江省财政厅、浙江省税务局、浙江银保监局等四部门联合发文，要求推动商业补充医疗保险发展。结合浙江的实际情况，提出了相关意见。 今年10月，浙江省医疗保障局、浙江银保监局联合下发《关于进一步推进商业补充医疗保险建设促进共同富裕示范区的通知》，对健康保险提出了相关要求。商业补充医疗保险有序发展。
“现在，浙江省11个地级市中有9个全面推广商业补充医疗保险产品，我们的‘悦惠保’走在了前列。今年9月，全省商业补充医疗保险集中调研会在绍兴举办，我市的工作得到了省医保局的充分认可。 付金龙表示，在浙江，商业补充医疗保险正在作为高质量发展和共同富裕示范区建设的重大改革项目来推进。
